Опыт Кировской области по лекарственному страхованию распространят на всю Россию.

В Минздраве разработана программа поддержки больных с заболеваниями сердца. По программе, пациенты, перенесшие операцию на сосудах, будут получать пятидесятипроцентную компенсацию стоимости лекарств в течение 1-2 лет амбулаторного лечения.

 

Чтобы избежать повторных инфарктов и инсультов, а также после операций на сосудах пациенты нуждаются в лекарственной терапии в течение 1-2 лет. При этом, далеко не у всех есть на это деньги. Обеспечив же лекарствами всех нуждающихся, можно будет снизить долю рецидивов заболеваний, на лечение каждого из которых тратятся сотни тысяч рублей.

 

Ранее в министерстве здравоохранения РФ сообщили, что ведомство планирует до конца марта представить для общественного обсуждения куда более масштабный проект – законопроект о лекарственном страховании. В отличие от локальных программ, в документе пойдет речь о лекарственном возмещении при любом амбулаторном лечении. Предполагается, что назначаемые врачом препараты  включат в программу ОМС, но при этом будет использовать принцип «референтной цены» и соплатежа со стороны пациента. Начать авторы проекта планируют с детей до 18 лет.

 

В России сегодня большинство амбулаторных пациентов должны покупать лекарства за свой счет, но чаще всего не покупают и не лечатся, что не может не сказываться на продолжительности и качестве жизни. Назначенные врачом лекарства входят в медицинскую страховку практически во всех развитых странах. Где-то лекарства по рецепту врача полностью бесплатны для пациентов, где-то есть фиксированные соплатежи или платеж в процентах от цены. Но главное – больные получают адекватное лечение.

 

Одна из распространенных мировых моделей – классическое лекарственное страхование – заключается в том, что все население делает ежемесячные отчисления, а лекарства получают пациенты в случае болезни. Для России наиболее реальной сегодня выглядит система референтных цен: государство устанавливает планку стоимости лекарств, до которой оно готово возмещать затраты пациентов. Если же человек хочет приобрести более дорогой препарат, он оплачивает разницу между референтной ценой и рыночной стоимостью лекарства. Такая практика существует за рубежом и полностью себя оправдала.

 

В России пилотные проекты по отработке новых схем должны были начаться с 2015 года, а с 2017 года уже планировалось их внедрение. Кировская область опробовала новую систему обеспечения лекарствами раньше всех. С 2013 года в нашем регионе была запущена программа страхования пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Была введена система сооплаты пациентов за лекарства, при которой 90% расходов взял на себя областной бюджет. Лекарства выписывали врачи, а пациенты получали их по рецептам в аптеке, доплачивая 10%, чтобы сохранилась их мотивация к лечению.

 

Результаты первых двух лет работы проекта превзошли все ожидания: в муниципалитетах, участвующих в проекте, на 25% снизилась потребность в вызовах скорой помощи и в стационарном лечении по данному профилю. Первичный выход на инвалидность сократился на 22%, смертность от болезней системы кровообращения снизилась на 21%. При этом полученный экономический эффект – 90,5 млн рублей в три раза превысил затраты областного бюджета на реализацию проекта – 31,4 млн рублей.

 

По оценке экспертов, при запуске лекарственного страхования по всей России региональным властям придется прежде всего решать задачу создания рациональной и сбалансированной системы обеспечения лекарствами «в рамках программы госгарантий».