Месяц назад молодой житель Кировской области обратился к докторам с жалобой на болезненную припухлость в правой щеке. Врач заподозрил у него гнойно-воспалительный процесс и назначил курс антибиотиков. В результате лечения припухлость спала. Но поскольку небольшое уплотнение осталось больного направили к челюстно-лицевому хирургу Кировской областной клинической больницы.
В областной больнице врач УЗИ Владислав Тюнис обнаружил неподвижную трубчатую структуру в области щеки. Молодого человека направили на операцию с предварительным диагнозом – дирофиляриоз, который позже подтвердили специалисты ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии Кировской области».
По словам челюстно-лицевого хирурга Евгения Сергунина, внутри жевательной мышцы было выделено и полностью удалено новообразование диаметром 1 см. При вскрытии оказалось, что там был тонкий червь белого цвета длиной 10,5 см.
– Сложность заключалась в том, что вмешательство проводилось на лице. Важно было не повредить лицевой нерв, – пояснил хирург. – Капсула с паразитом была очень толстая, это говорит о том, что паразит находился в щеке минимум несколько месяцев. Сам червь был уже мёртвый.
Отметим, это уже третий клинический случай дирофиляриоза в практике челюстно-лицевых хирургов КОКБ. В июне мы писали, что из затылочной части головы кировчанки достали 8 сантиметрового червя, а в 2015 году червя извлекли из височной области женщины.
Определись наличие паразита сложно из-за отсутствия специфических симптомов и длительного инкубационного периода. Без комплексного обследования узел с паразитом можно спутать с гнойно-воспалительными и опухолевыми процессами, поэтому без УЗИ диагностики в данном случае не обойтись.
– Разносчиками дирофиляриоза являются комары. Насекомое кусает инфицированного животного, в его хоботке остаются личинки паразита, которые он затем также при укусе передает человеку. Лечение дирофиляриоза хирургическое с обязательным проведением морфологического и паразитологического исследования и определением тактики дальнейшего лечения и наблюдения, – сообщил главный внештатный специалист по челюстно-лицевой хирургии регионального минздрава Николай Черняев.
Фото: medkirov.ru
Новости онлайн Киров, область, РФ, мир - https://max.ru/vesti_ko
